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治療敗血癥的新突破
最近更新時間:2020-4-14
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敗血癥是一類人體自身的免疫反應(yīng),也是世界范圍內(nèi)的主要健康問題之一。它的本質(zhì)是機體對感染或傷害產(chǎn)生的“超級”免疫反應(yīng),其特征是炎癥過激反應(yīng),免疫系統(tǒng)麻痹,細胞死亡,肝腎功能衰竭,血栓甚至出血等等。
每年估計有3000萬人患有敗血癥,其中20%死亡。這種*的死亡率,加上對敗血癥如何發(fā)生以及缺乏有效療法的了解不足,這意味著我們需要大大提高對敗血癥發(fā)作的認識,并設(shè)計出新穎的治療方案。
近,來自印度塔塔紀念中心的癌癥科學(xué)家們開發(fā)出了針對膿毒癥的新型治療方法
文章作者Mittra教授說:“我們之前已經(jīng)證明了從垂死的細胞釋放到血液中的染色質(zhì)顆粒-無細胞染色質(zhì)(cfCh)-可以整合到健康細胞的DNA中發(fā)揮破壞性作用,從而導(dǎo)致細胞死亡和炎癥。”在的研究中,科學(xué)家做出了一個假設(shè),即敗血癥可能是由于cfCh整合進健康細胞的DNA中并破壞了健康細胞的DNA而引起的。根據(jù)Mittra教授的說法,這將導(dǎo)致它們死亡并釋放更多的cfCh,從而引發(fā)一系列可怕的”級聯(lián)”,導(dǎo)致更多的宿主細胞死亡,從而導(dǎo)致敗血癥相關(guān)的病理現(xiàn)象的發(fā)生。
為了檢驗這一假設(shè),科學(xué)家首先制備了可以使cfCh“失活”的化合物,其中包括:(a)與針對cfCh中組蛋白的納米粒子(CNP)復(fù)合的抗組蛋白抗體; (b)DNase I,其攻擊cfCh的DNA成分;并使其失活;(c)白藜蘆醇(一種植物抗氧化劑)和銅的新型抗氧化劑組合,稱為R-Cu2 +,它也可以通過自由基的介質(zhì)降解cfCh中的DNA。之后,他們通過注射不同劑量的細菌內(nèi)毒素LPS誘導(dǎo)小鼠敗血癥的發(fā)生。
他們在一組小鼠只中注射了LPS,在其他組中同時分別注射了CNP,DNase I和R-Cu2 +??茖W(xué)家希望檢查cfCh滅活劑是否可以減少小鼠LPS引起的敗血癥/死亡。為此,他們專門研究了以下參數(shù):器官和循環(huán)中細胞外空間中cfCh的水平,“促炎性細胞因子”的水平,DNA損傷,細胞死亡和胸腺和脾臟發(fā)炎(指示免疫系統(tǒng)衰竭,典型的敗血癥征象)和其他重要器官(肺,腦,心臟,小腸),肝和腎損害,凝血病和纖維蛋白溶解以及死亡。
科學(xué)家發(fā)現(xiàn):三種cfCh滅活劑都可以有效改善敗血癥相關(guān)的所有參數(shù),對生存的影響明顯。當(dāng)給小鼠服用潛在致命劑量的LPS時,僅LPS組中只有10%的小鼠存活下來。然而,在治療組中,R-Cu2 +和DNase I大大提高了生存率,達到50%,而CNPs將其提高到30%。
所有這些發(fā)現(xiàn)證實了他們的假設(shè):引起敗血癥的方法之一實際上是將cfCh整合入健康宿主細胞DNA中,隨后發(fā)生DNA損傷,凋亡和炎癥,從而引發(fā)惡性循環(huán)以及進一步凋亡和連鎖反應(yīng)。
為了驗證cfCh失活劑本身是否不會損害健康細胞的DNA,科學(xué)家將不含任何LPS的CNP,DNase I和R-Cu2 +注射入了小鼠體內(nèi)。 “我們沒有在這些小鼠中觀察到任何DNA損傷,這證實了我們的發(fā)現(xiàn),即這些cfCh滅活劑是無毒的。”
Mittra教授說:“先前的研究表明敗血癥患者血清中cfCh的水平增加。我們以前的研究表明炎癥是由cfCh整合及其相關(guān)的DNA損傷引起的。我們的新發(fā)現(xiàn)表明以前用于治療敗血癥的藥物的臨床試驗可能失敗了,因為這些藥物試圖治療炎癥癥狀而不是攻擊根本原因,即將cfCh整合到健康細胞的DNA中并破壞DNA