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醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施和人員組成情況不同，產(chǎn)生污水的主要部門和設(shè)施有：診療室、化驗(yàn)室、病房、洗衣房、X光照像洗印、動(dòng)物房、同位素治療診斷、手術(shù)室等排水；醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。不同部門科室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同，如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質(zhì)醫(yī)院產(chǎn)生的污水也有很大不同。醫(yī)院污水較一般生活污水排放情況復(fù)雜。

醫(yī)院污水來源及成分復(fù)雜，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學(xué)污染物和放射性污染等，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經(jīng)有效處理會(huì)成為一條疫病擴(kuò)散的重要途徑和嚴(yán)重污染環(huán)境。

1.全過程控制原則。對(duì)醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過程進(jìn)行控制。

2.減量化原則。嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離，醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集，即源頭控制、清污分流。

嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。

3.就地處理原則。為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害，在醫(yī)院必須就地處理。

4.分類指導(dǎo)原則。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對(duì)醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類指導(dǎo)。

5.達(dá)標(biāo)與風(fēng)險(xiǎn)控制相結(jié)合原則。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放的基本要求，同時(shí)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)，從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件的能力。

6.生態(tài)安全原則。有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，減少處理過程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過高余氯，保護(hù)生態(tài)環(huán)境安全。[1]

醫(yī)院污水處理之曝氣生物濾池法

醫(yī)院污水主要來自診療室，病房，化驗(yàn)室，手術(shù)室，洗衣房，行政管理部門以及食堂，宿舍等排放的污水，主要污染物為有機(jī)污染物，病原微生物及病毒。該醫(yī)院污水現(xiàn)在只經(jīng)格柵除渣及消毒后處理既排放，采用二氧化氯消毒劑，余氯和細(xì)菌學(xué)指標(biāo)能達(dá)標(biāo)，但有機(jī)物未被去除。為了全面達(dá)標(biāo)，該醫(yī)院增加了曝氣生物濾池污水處理工藝處理污水?？紤]到該醫(yī)院污水處理廠占地有限以及水中含有一定量消毒劑的特點(diǎn)，決定采取負(fù)荷高，占地少，對(duì)進(jìn)水有機(jī)物濃度范圍適應(yīng)性錢的曝氣生物濾池工藝。

曝氣生物濾池具有以下特點(diǎn)：

（1）有機(jī)負(fù)荷高，占地少

（2）生物量大，活性高，抗沖擊能力強(qiáng)

（3）具有生物降解反應(yīng)與過濾雙重功能，不需二沉池

（4）由于濾料的切割作用，氧利用率高

（5）運(yùn)行穩(wěn)定可靠，管理方便

醫(yī)院污水處理之氯化法

（1）次氯酸鈉法。次氯酸鈉是普通的化學(xué)試劑，起運(yùn)輸，儲(chǔ)存和購買都比較方便。次氯酸鈉溶于水生產(chǎn)次氯酸根離子，可用于消毒殺菌，但它不穩(wěn)定，光照，受潮易于分解，消毒能力很弱。

（2）CL2法。CL2在水中能迅速產(chǎn)生次氯酸根離子。該方法目前已廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的污水消毒。CL2中有效氯含量比次氯酸鈉溶液高5-10倍，消毒能力強(qiáng)且價(jià)格便宜。由于CL2是一種強(qiáng)刺激性有毒氣體，因此要用的存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行存儲(chǔ)。

（3）二氧化氯法。二氧化氯是一種強(qiáng)氧化劑，它可以殺滅細(xì)菌，繁殖體，真菌和病毒等。有關(guān)研究表明，二氧化氯溶于水后，有50%-7o%轉(zhuǎn)變?yōu)榇温人岣x子和亞氯酸根離子，對(duì)紅細(xì)胞有損害，會(huì)干擾人體對(duì)碘的吸收，還可以使血液膽固醇升高。因此，目前一般用前兩種方法處理醫(yī)院污水。

醫(yī)院污水的水質(zhì)特點(diǎn)是含有大量的病原體──病菌、病毒和寄生蟲卵。如結(jié)核病醫(yī)院污水，每升可檢出結(jié)核桿菌幾十萬至幾百萬個(gè)。醫(yī)院污水還含有消毒劑、藥劑、試劑等多種化學(xué)物質(zhì)。利用放射性同位素醫(yī)療手段的醫(yī)院的污水還含有放射性物質(zhì)。醫(yī)院污水的水量與醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模及所在地區(qū)的氣候等因素有關(guān)，按每張病床計(jì)一般為每天200～1000升。

醫(yī)院污水處理主要是消毒，即殺滅病原體。常用的方法是氯化消毒或用臭氧消毒（見水的消毒、廢水氧化法

醫(yī)院排出的放射性廢水常用貯存衰減法處理。醫(yī)院常用的放射性同位素如131碘,32磷,198金，24鈉等是半衰期較短的同位素，因此可以將放射性污水貯存于地下衰變水池內(nèi),貯存時(shí)間為10倍于半衰期,把放射性濃度降到容許排放的程度。如果放射性污水的濃度很低，水量很小，也可用稀釋法處理。中國的《放射性防護(hù)規(guī)定》要求每一微居里放射性同位素達(dá)到容許排放濃度需稀釋水量1.67米3。當(dāng)放射性污水濃度很高,放射性的半衰期很長，不宜用貯存法和稀釋法處理時(shí)，可用蒸發(fā)法、離子交換法或凝聚沉淀法進(jìn)行分離濃縮處理（見放射性廢水處理）。

醫(yī)院污水處理過程中排出的污泥按每張病床計(jì)，每天平均為0.7～1升，含水95%，含有污水中病原體總量的70～80%，必須進(jìn)行消毒處理。消毒方法有加熱消毒、化學(xué)藥劑消毒、γ射線消毒等。加熱消毒的熱源通常為蒸汽、電能或生物能（高溫堆肥），有的地區(qū)可以用太陽能?；蛘哂梅贌ㄌ幚恚??；瘜W(xué)藥劑消毒可用石灰、氨水、CL2或苛性鈉等。用CL2時(shí),有效氯用量約為污泥量的2.5%。用堿性藥劑時(shí)，污泥的pH值達(dá)到12后，保持半小時(shí)以上，效果。γ射線消毒可用60鈷或一些裂變產(chǎn)物的混合物作輻射源，輻射劑量為20～30萬倫琴。用此法對(duì)污泥消毒不產(chǎn)生臭氣，并可改善污泥的脫水和沉降性，但費(fèi)用較高。

醫(yī)院污水處理不達(dá)標(biāo)一直是危害環(huán)境的重要因素。經(jīng)過有關(guān)部門長期調(diào)查研究顯現(xiàn)醫(yī)院污水處理不*主要有下列因素。

• 1、分類廢水所使用藥劑為了減低成本都是有很強(qiáng)針對(duì)性。從而造成各分類廢水處理良好，綜合水還是處理不達(dá)標(biāo)。
• 2.為水質(zhì)清澈和降低成本使用大量石灰。但是卻產(chǎn)生大量污泥，往往廢水處理成本中30%---40%是處理污泥所產(chǎn)生。
• 3.來水PH值變化大，反應(yīng)池PH控制不穩(wěn)定。PH不穩(wěn)定造成沉淀池渾濁。出水水質(zhì)也跟著不穩(wěn)定，時(shí)好時(shí)壞。
• 4.水處理人員責(zé)任心不強(qiáng)，操作不夠細(xì)心，不注重細(xì)節(jié)。比如：來水有問題，不及時(shí)停機(jī)進(jìn)行應(yīng)急處理。各種儀表、探頭不經(jīng)常校正清洗。配制藥品濃度不按工藝要求配制，為了省事，私自把濃度提高。
• 5.表面處理行業(yè)的產(chǎn)品進(jìn)行表面處理前，必須先經(jīng)過大量的前處理，這其中使用的除油粉里含有乳化劑，而大量的乳化劑不但影響COD的含量，而且影響沉淀池的礬花絮凝，成泥不理想，致使沉淀不好，大量懸浮物跟隨上層清水流出沉淀池，在PH回調(diào)的時(shí)候重新溶解進(jìn)水里，結(jié)果造成排放口重金屬離子超標(biāo)。
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