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核磁共振成像在腦膜瘤檢查中的應(yīng)用
與CT相比，具有無(wú)顱骨偽影和多維成像的特點(diǎn)，可以更清晰地了解病變的范圍及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，顯示腫瘤的特性，具有較高的敏感性即特異性，已成為腦膜瘤檢查zui重要的方法，對(duì)腦膜瘤的定性定位及生長(zhǎng)方式和性狀等診斷均有很高價(jià)值。
腦膜瘤與正常的灰質(zhì)相比，T1加權(quán)像上腦膜瘤呈等信號(hào)(60%)或者輕度低信號(hào)(30%)；T2加權(quán)像通常呈等信號(hào)(50%)或輕度到中度的高信號(hào)(40%)。T2加權(quán)像對(duì)判斷腦膜瘤質(zhì)地的軟硬程度有一定的指導(dǎo)作用。如T2加權(quán)像呈等或低信號(hào)，提示其纖維成分或鈣化成分多，質(zhì)地較硬；T2加權(quán)像呈高信號(hào)時(shí)，則提示腫瘤組織水含量較高，質(zhì)地較軟。MRI還可間接了解其可能的病理類型。
一般認(rèn)為，T1加權(quán)像則有一定意義，不同病理類型腦膜瘤之間T2加權(quán)像有一定差別。T2加權(quán)像上，上皮型，血管瘤型為高信號(hào)或稍高信號(hào)，纖維型以低信號(hào)或稍低信號(hào)為主。
此外，靜脈注射增強(qiáng)劑后，貼附在腦膜瘤表面的硬腦膜在MRI上增強(qiáng)，表現(xiàn)為典型的“腦膜尾征”，對(duì)知道手術(shù)全切除有很好的幫助。增強(qiáng)掃描是，見腦膜瘤MRI波譜學(xué)研究發(fā)現(xiàn)膽堿/肌酸比值，脂質(zhì)/膽堿比值在不同級(jí)別的腦膜瘤中存在明顯的差異。彌散加權(quán)MRI成像通過(guò)評(píng)估一些表現(xiàn)彌散系數(shù)，也可以提示腦膜瘤的分級(jí)。