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什么是糖化白蛋白(GA)?

來源:北京華新康信生物科技有限公司   2020年04月09日 13:30  

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Lucica ®糖化白蛋白-L 液體試劑

主要特點(diǎn)

特異于糖化白蛋白(GA

在單獨(dú)的反應(yīng)中同時(shí)測(cè)量糖化白蛋白和總白蛋白

標(biāo)準(zhǔn)化以建立參考(JCCRM611

廣泛發(fā)表的方法

美國(guó)EKF診斷

Lucica ®糖化白蛋白-L可以填補(bǔ)長(zhǎng)期和短期的血糖控制的標(biāo)記之間的間隙

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Lucica ®為糖化白蛋白(GA),由制造方法旭化成制藥株式會(huì)社,是一個(gè)特定的GA測(cè)試,現(xiàn)在是FDA批準(zhǔn)在美國(guó)的銷售Lucica ®測(cè)試是由經(jīng)銷EKF USA(前Stanbio)。該Lucica ®測(cè)試是世界上廣泛使用和公布的GA方法之一。

 

糖化白蛋白測(cè)試的優(yōu)勢(shì)是什么?

Lucica ®糖化白蛋白-L是特定的GA。它不能測(cè)量其他糖化蛋白,例如糖化免疫球蛋白。

措施都在不同的反應(yīng),糖化白蛋白和總蛋白。

結(jié)果以比率表示,從而使患者之間的蛋白質(zhì)濃度差異小化。

通過JSCC(日本臨床化學(xué)學(xué)會(huì))標(biāo)準(zhǔn)化為既定參考標(biāo)準(zhǔn)(JCCRM611)。

在過去的十年中,許多研究已經(jīng)發(fā)表利用Lucica ®方法。

 

什么是糖化白蛋白(GA)?

白蛋白是循環(huán)系統(tǒng)中豐富的細(xì)胞外蛋白。白蛋白主要參與滲透壓的調(diào)節(jié),并作為血液中疏水性分子(包括藥物,膽汁酸和游離脂肪酸)的載體蛋白。白蛋白的半衰期(周轉(zhuǎn)時(shí)間)約為21天,并且對(duì)血液中葡萄糖和其他糖的糖基化非常敏感。

 

GA與傳統(tǒng)的果糖胺測(cè)試不同,因?yàn)樗鼉H測(cè)量GA。  在果糖胺測(cè)定中,大部分信號(hào)是由于GA(約66%的血清蛋白是白蛋白)引起的。其余信號(hào)由其他糖化球蛋白(?34%)組成。果糖胺方法很多,但這些方法缺乏標(biāo)準(zhǔn)化,因此未按比例報(bào)告結(jié)果。

 

糖化白蛋白如何形成?

與其他糖基化蛋白質(zhì)相似,白蛋白會(huì)經(jīng)歷非酶轉(zhuǎn)化(美拉德反應(yīng)),其中葡萄糖和其他糖類與蛋白質(zhì)上的氨基末端殘基反應(yīng)形成不穩(wěn)定的席夫堿。這種無環(huán)形式的分子可以反向還原為葡萄糖和蛋白質(zhì),也可以通過Amidori排列形成稱為GA的穩(wěn)定分子。

 

糖化白蛋白測(cè)試原理

Lucica®測(cè)試在血清上進(jìn)行,包括兩個(gè)步驟:(1)糖化白蛋白的酶促測(cè)定,(2)通過溴甲酚紫分析或BCP進(jìn)行總白蛋白測(cè)試。通過將GA濃度除以白蛋白濃度來計(jì)算GA值。

 

在主要的酶促反應(yīng)中,消除了內(nèi)源性糖基化氨基酸,并將生成的GA與特定的酶反應(yīng),以產(chǎn)生546/700 nm的比色信號(hào)。

 

在總白蛋白反應(yīng)中,樣品與預(yù)處理溶液反應(yīng),將還原的白蛋白轉(zhuǎn)化為氧化的白蛋白。處理過的溶液與溴甲酚紫(BCP)反應(yīng),形成白蛋白和BCP的藍(lán)色共軛物。測(cè)量該藍(lán)色綴合物的吸光度以定量600/660 nm處的白蛋白濃度。

 

糖化白蛋白(GA)值的計(jì)算(mmol / mol

將獲得的糖化白蛋白濃度除以白蛋白濃度,從而得到樣品的GA值(mmol / mol)。

 

所述Lucica ®測(cè)試如在具有開放通道能力基于液體的,化學(xué)分析儀用戶定義的測(cè)定法進(jìn)行的。

 

糖化白蛋白的預(yù)期用途是什么?

Lucica ®旨在被用于糖化白蛋白的上兼容臨床化學(xué)分析儀人血清中定量測(cè)量。GA的測(cè)量可用于中期(2-3周之前)監(jiān)測(cè)糖尿病患者的血糖控制。僅用于體外診斷。

 

結(jié)果

同行評(píng)審的文獻(xiàn)均支持糖化白蛋白(GA)作為血糖控制的良好標(biāo)志物,基于微血管和大血管并發(fā)癥的臨床結(jié)局,糖尿病風(fēng)險(xiǎn),血液透析患者的預(yù)后以及預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局。已經(jīng)顯示GA對(duì)于糖尿病患者的血糖控制的中期監(jiān)測(cè)是有用的。

 

微血管并發(fā)癥

在美國(guó)和中國(guó),總共對(duì)超過11,000名受試者進(jìn)行的研究持續(xù)了520年,結(jié)果表明GA與糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。

 

大血管并發(fā)癥

在美國(guó),日本,韓國(guó)和中國(guó)的研究共涉及11,000多個(gè)受試者,發(fā)現(xiàn)GA與血管預(yù)后,動(dòng)脈粥樣硬化,不良預(yù)后和死亡率相關(guān)

 

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