胸腔穿刺模擬人的使用注意事項

來源：上?？导踞t(yī)療器械有限公司 2020年11月23日 16:00

　一、穿刺體位選擇：

　　胸腔穿刺模擬人取坐位面向椅背，兩前臂平置于椅背上，前額扶于前臂上，或取半臥位，側(cè)前臂上舉抱于枕部，或伸過頭頂，以張大肋間。

　　二、穿刺部位：

　　宜取胸部叩診實音處。

　　肩胛下角線或腋后線第7 ~ 8肋間。

　　腋中線第6~7肋間穿刺。

　　腋前線第5肋間。

　　三、穿刺準備：

　　穿刺部位依次常規(guī)消毒、戴手套、鋪洞巾（助手協(xié)助打開胸穿包）。

　　在下一肋骨上緣的穿刺點自皮至胸膜壁層進行局部浸潤麻醉，推藥前要回抽有無回血。

　　四、進針并抽液：

　　檢查穿刺針：是否通暢，如無阻塞將針尾乳膠管用止血鉗夾緊。

　　固定穿刺處皮膚、進針、抽液：操作者左食指與中指固定穿刺處皮膚。

　　右手將穿刺針沿下位肋骨之上緣垂直緩慢刺入。

　　當(dāng)穿過壁層胸膜時，針尖抵抗感突然消失，然后接注射器，放開鉗子即可抽液。

　　助手用L血鉗協(xié)助固定穿刺針，并隨時夾閉乳膠管，以防空氣進入胸腔。

　　五、注意事項：

　　1、穿刺針應(yīng)在有液體的肋間隙部位進針，無包裹的胸腔積液，穿刺點一般低于液面的一個肋間隙。

　　2、穿刺針應(yīng)沿肋骨上緣垂直進針，不可斜向上方以免損傷肋骨下緣處的神經(jīng)和血管。

　　3、應(yīng)避免在第9肋間以下穿刺，以免穿透膈肌損傷腹腔。

　　4、胸腔積液時可在胸腔內(nèi)注入藥物，使壁層與臟層胸膜粘連，閉合胸腔。

　　六、模擬實習(xí)：

　　1、操作者以左手示指與中指固定穿刺部位的皮膚，右手將穿刺針的三通活栓轉(zhuǎn)到與胸腔關(guān)閉處，再將穿刺針在麻醉處緩緩刺入，當(dāng)針鋒抵抗感突然消失時，轉(zhuǎn)動三通活栓使其與胸腔相通，進行抽液，*抽液不超過600ml以后每次不超過1000ml。

　　2、用止血鉗協(xié)助固定穿刺針，以防刺入過深損傷肺組織。注射器抽滿后，轉(zhuǎn)動三通活栓使其與外界相通，排出胸腔穿刺模型的液體。

以上為您分享的知識，希望能幫助您更好的使用噢!以上內(nèi)容僅供參考噢！

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