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普美康除顫儀簡(jiǎn)述除顫的注意事項(xiàng)

來(lái)源：濟(jì)南來(lái)寶醫(yī)療器械有限公司 2021年07月20日 18:15

　　1、快速證實(shí)心跳驟停：意識(shí)消失、頸動(dòng)脈股動(dòng)脈搏動(dòng)消失呼吸斷續(xù)或停止，皮膚發(fā)紺，心音消失、血壓測(cè)不出瞳孔散大、心電圖直線。

　　2、除顫果斷、迅速、爭(zhēng)分奪秒。

　　3、心肺復(fù)蘇中除顫，因每次除顫而中止心外按壓的時(shí)間要盡可能短，要在呼氣末放電除顫，以減少跨胸電阻抗。

　　4、體重和心臟大?。簺Q定電能大小的選擇，兒童能量選擇：2J/kg，第2次2～4J/kg，第3次4J/kg。

　　5、電極板和局部阻抗：電極板小、和胸壁接觸不嚴(yán)密、電極板位置過(guò)近、電極板之間形成短路，電流不能通過(guò)心臟。保持電極板的清潔、間隔＞10cm。

　　6、除顫同時(shí)，用藥糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，利于除顫成功。

　　除顫的禁忌癥

　?、叛蟮攸S中毒所致心律失常。

　?、齐娊赓|(zhì)紊亂，尤其是低血鉀者。

　　⑶風(fēng)濕活動(dòng)及感染性心內(nèi)膜炎者。

　?、炔B(tài)竇房結(jié)綜合癥合并心律失常者。

　?、煞繐?、房顫或室上性心律失常伴高度及*性房室傳導(dǎo)阻滯者。

　?、市呐K明顯擴(kuò)大及心功能不全者。

　　⑺高齡房顫者，高血壓性或動(dòng)脈硬化性心臟病長(zhǎng)期持續(xù)房顫者，心室率特別緩慢者。

　?、搪孕呐K瓣膜病，房顫已持續(xù)一年以上者。

　　⑼風(fēng)濕性心臟病術(shù)后，一個(gè)月以內(nèi)的房顫及甲亢癥狀未控制的房顫。

　?、谓l(fā)生過(guò)栓塞者。

　　除顫的并發(fā)癥

　?、啪植科つw灼傷(嚴(yán)重灼傷多與電極板與皮膚接觸不良有關(guān)。除顫后應(yīng)注意觀察患者局部皮膚有無(wú)灼傷的出現(xiàn)。輕者一般無(wú)需特殊處理，較重者按一般燒傷處理。

　　⑵栓塞：心、肺、腦、下肢栓塞。

　?、切穆墒С＃簬酌雰?nèi)可自行恢復(fù)。

　?、刃陌钊?/div>

　?、扇轭^肌功能斷裂。

　　⑹心臟破裂。

　?。?）低血壓(可能與高能量電除顫造成的心肌損害有關(guān))。

　　（8）急性肺水腫（多出現(xiàn)在電除顫后1～3ｈ內(nèi),亦可發(fā)生在電除顫24H后）。

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