索磷布韋雜質(zhì)能治療3、6型肝硬化嗎，如何證明？

來源：深圳市恒豐萬達醫(yī)藥科技有限公司 2021年10月14日 14:48

　　作為一種新型的丙肝藥物，索磷布韋雜質(zhì)在清除丙肝病毒中發(fā)揮著不小的作用，通過作用于丙肝病毒DNA復制的核苷酸類似物MS5B聚合酶位點，抑制其復制和生長的速度，能中止HCV病毒復制。

　　研究表明，基于索磷布韋的治療在HCV感染者中產(chǎn)生了高持續(xù)SVR率。然而，感染3型的人群，特別是3b亞型合并肝硬化者，DAA治療時SVR率較低。添加利巴韋林是否影響HCV感染者SVR，一直存在爭議。不過索磷布韋雜質(zhì)治療3和6型感染患者的有效性和安全性。

　　SVR12發(fā)生率為95.0%（96/101）；具體而言，索磷布韋組為100%，索磷布韋+利巴韋林組為88.2%，索磷布韋+達卡他韋組為100%，索磷布韋+達卡他韋+利巴韋林組為100%，索磷布韋/維帕他韋組為95.0%，索磷布韋/維帕他韋+利巴韋林組為97.1%（p=0.534）。

　　基因3型和6型感染患者的SVR12發(fā)生率相當（93.2%vs97.6%，p=0.339）。肝硬化患者的SVR12發(fā)生率為93.9%（31/33）。

　　基因3型感染者中，SVR12發(fā)生率為91.7%（22/24）；聯(lián)合利巴韋林組的發(fā)生率為95.0%，數(shù)值高于未聯(lián)合利巴韋林組的75.0%，但無統(tǒng)計學差異（p=0.312）。

　　因此，從數(shù)據(jù)表明，基于索磷布韋雜質(zhì)的方案用于治療HCV基因3型和6型感染患者高度有效且安全。

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