*由Dong, Li-na等人在RSC Advances發(fā)表?！段⑸锝M-代謝組綜合分析揭示了妊娠期糖尿病患者的糞便微生物群與高血糖相關(guān)的血漿代謝組變化之間的新關(guān)聯(lián)》。RSC Advances 10 (2020): 2027-2036. https://doi.org/10.1039/C9RA07799E

妊娠期糖尿病通常是一種發(fā)生在孕婦身上的暫時(shí)性糖尿病。在這種情況下，懷孕期間產(chǎn)生的激素會(huì)導(dǎo)致身體失去使用胰島素的能力，而胰島素是一種肽類(lèi)激素，它驅(qū)動(dòng)碳水化合物衍生的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，然后作為能量使用。懷孕期間與此有關(guān)的常見(jiàn)激素包括雌激素、皮質(zhì)醇和催乳素。

近年來(lái)，妊娠糖尿病的患病率急劇上升，但這種上升的原因仍未*確定。 此外，妊娠糖尿病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。

腸道微生物群與妊娠糖尿病之間的聯(lián)系

基于之前的研究，一項(xiàng)新的代謝組學(xué)研究的研究人員表示，孕婦的腸道微生物群可能是妊娠糖尿病生物標(biāo)志物的來(lái)源。在這項(xiàng)研究中，來(lái)自中國(guó)的研究人員研究了腸道微生物群的變化對(duì)妊娠糖尿病患者和非妊娠糖尿病患者的循環(huán)代謝物的調(diào)節(jié)效應(yīng)。

該研究納入了進(jìn)入中國(guó)醫(yī)院的40名孕婦，其中一半患有妊娠糖尿病。研究人員收集了過(guò)夜的空腹糞便樣本，以研究和比較妊娠期糖尿病患者和非妊娠期糖尿病患者的腸道微生物群的變化。

研究人員使用布魯克600 MHz AVANCE III核磁共振（NMR）波譜儀，對(duì)血漿樣品進(jìn)行了基于1H-NMR的非靶向代謝組學(xué)分析。

觀察到妊娠期糖尿病患者的微生物群發(fā)生變化

研究人員通過(guò)使用PCA和OPLS-DA，區(qū)分出了妊娠糖尿病患者與非妊娠糖尿病患者（對(duì)照組）的糞便微生物群。研究結(jié)果表明，與高血糖或高血糖癥相關(guān)的成分發(fā)生變化。與非糖尿病患者的對(duì)照組相比，妊娠糖尿病患者的糞便微生物群在α多樣性（p=0.039）和β多樣性（p=3.41 x 10-6）方面表現(xiàn)出了顯著的變化。

此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)糞便微生物群的98個(gè)菌屬促進(jìn)了糞便微生物群的改變與高血糖發(fā)生率之間的相關(guān)性。雖然Blautia菌屬在妊娠糖尿病患者體內(nèi)有所減少，但以下菌屬有所增加：

考拉桿菌屬

另枝菌屬

Parabacteroides菌屬

產(chǎn)糞甾醇真細(xì)菌屬

顫螺旋菌屬

Paraprevotella菌屬

Ruminococcaceae NK4A214_group菌屬

微生物群中的厚壁菌門(mén)與妊娠糖尿病相關(guān)的血漿代謝組的變化相關(guān)。這個(gè)菌群共有15個(gè)屬，所有屬均呈正相關(guān)。

另一項(xiàng)1H-NMR血漿譜分析表明，5種小分子代謝物對(duì)妊娠糖尿病患者的微生物群的變化有所貢獻(xiàn)。這些血漿代謝物包括甘油、乳酸、脯氨酸、半乳糖醇和甲基丙二酸。對(duì)比非糖尿病對(duì)照組，妊娠期糖尿病患者的甲基丙二酸水平更低。此外，5種代謝物中有4種與高血糖有關(guān)。這些與高血糖有關(guān)的代謝物包括乳酸、脯氨酸、甲基丙二酸和甘油。

研究結(jié)果的影響

研究人員在論文中寫(xiě)道，該研究結(jié)果表明，腸道微生物群作為一種新的影響因素在妊娠期糖尿病女性的血漿代謝變化中發(fā)揮了作用。 不過(guò)，在該人群中觀察到的代謝物和高血糖之間的相關(guān)性可能受到飲食和代謝健康變化的影響。

參考文獻(xiàn)：

Dong L, Han L, Duan T, et al. Integrated microbiome–metabolome analysis reveals novel associations between fecal microbiota and hyperglycemia-related changes of plasma metabolome in gestational diabetes mellitus. RSC Adv. 2020;10:2027-2036.

Rodrigo N, Glastras SJ. The Emerging Role of Biomarkers in the Diagnosis of Gestational Diabetes Mellitus. J Clin Med. 2018;7(6).

Wang J, Zheng J, Shi W, et al. Dysbiosis of maternal and neonatal microbiota associated with gestational diabetes mellitus. Gut. 2018;67(9):1614-1625.

Martineau MG, Raker C, Dixon PH, et al. The metabolic profile of intrahepatic cholestasis of pregnancy is associated with impaired glucose tolerance, dyslipidemia, and increased fetal growth. Diabetes Care. 2015;38(2):243-8.

Dudzik D, Zorawski M, Skotnicki M, et al. GC-MS based Gestational Diabetes Mellitus longitudinal study: Identification of 2-and 3-hydroxybutyrate as potential prognostic biomarkers. J Pharm Biomed Anal. 2017;144:90-98.

Bruker Avance III HD 600 MHz NMR Spectrometer. City University of New York. https://asrc.gc.cuny.edu/structbio/facilities/nmr-spectroscopy/instrument-list/bruker-avance-iii-hd-600-mhz-nmr-spectrometer/

* 布魯克的核磁共振產(chǎn)品僅供研究使用，不用于任何臨床診斷程序。