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在教學(xué)生鼻飼法時(shí),插胃管是其中的一個(gè)難點(diǎn)。胃管為什么有時(shí)會(huì)進(jìn)入口腔和氣管?為什么在插胃管過(guò)程中要讓患者做吞咽動(dòng)作?怎樣才能使胃管順利地進(jìn)入食道和胃?這些問(wèn)題在教課中如果缺少直觀教具,會(huì)給教師講課和學(xué)生理解問(wèn)題、掌握操作方法帶來(lái)一定的困難。
插胃管的長(zhǎng)度及禁忌：
胃管全長(zhǎng)120cm，上面標(biāo)明4個(gè)刻度；第一刻度45cm，表示胃管達(dá)賁門；第二刻度55cm，表示胃管進(jìn)胃體；第三刻度65cm，表示胃管進(jìn)入幽門；第四刻度75cm，表示胃管進(jìn)入十二指腸。胃管插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度醫(yī)學(xué).教育.網(wǎng)搜集整理，相當(dāng)于從發(fā)際到劍突的距離或從鼻尖至耳垂再到劍突的距離，約50-55cm。
胃管從鼻前孔插入到胃腔，除鼻前庭為皮膚覆蓋外，通過(guò)的管道內(nèi)壁均為粘膜，其組織脆弱，易損傷出血。因此，插管要細(xì)心，動(dòng)作輕柔而準(zhǔn)確，以免損傷管道粘膜。
凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等應(yīng)選健側(cè)鼻孔插管；有食道憩室，食道癌，昏迷病人應(yīng)慎用；有食道梗阻、食道及胃底靜脈曲張的病人禁忌插胃管。
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