老肯內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)NQX-1操作流程及應(yīng)用場(chǎng)所
標(biāo)準(zhǔn)化操作流程(7步閉環(huán)管理)
步驟1:預(yù)處理(診室級(jí)防護(hù))
操作 :床側(cè)即刻用含酶濕巾擦拭鏡身,吸引閥開口注入多酶清洗液(1:200)
目的 :防止血液/黏液干涸形成生物膜(>90%院感風(fēng)險(xiǎn)源于此環(huán)節(jié)失誤 )
步驟2:測(cè)漏與轉(zhuǎn)運(yùn)
操作 :
連接測(cè)漏器(壓力≤0.12MPa) → 浸入水中觀察氣泡
放入專用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)箱 (EP級(jí)防滲漏設(shè)計(jì))
風(fēng)險(xiǎn)控制 :破損內(nèi)鏡禁止進(jìn)入清洗程序(設(shè)備自動(dòng)識(shí)別并報(bào)警)
步驟3:清洗艙裝載
關(guān)鍵動(dòng)作 :
拆解所有可卸部件(活檢閥、吸引按鈕)
鉗道管接入渦旋沖洗接口 (紅/藍(lán)標(biāo)對(duì)應(yīng)氣/水管路)
鏡體固定于防纏繞支架 (避免鏡頭碰撞)
系統(tǒng)驗(yàn)證 :RFID掃描內(nèi)鏡編號(hào) → 觸屏顯示該鏡上次消毒記錄
步驟4:程序選擇(智能模式)
污染等級(jí) | 推薦程序 | 核心參數(shù) |
常規(guī)污染 | 常規(guī)污染 | 37℃酶洗8min→93℃消毒10min |
結(jié)核/HBV | 加強(qiáng)模式 | 超聲預(yù)處理+93℃消毒延長至15min |
朊病毒風(fēng)險(xiǎn) | 化學(xué)滅菌模式 | 過氧乙酸1.0%作用30min |
步驟5:全自動(dòng)消毒階段
設(shè)備自動(dòng)執(zhí)行WS 507要求的:清洗→酶洗→漂洗→消毒→終末漂洗→干燥
實(shí)時(shí)監(jiān)控 :
過氧乙酸濃度光電監(jiān)測(cè)(0.2%-0.35%有效范圍)
溫度波動(dòng)<±0.5℃(93℃時(shí)殺滅分枝桿菌)
水流量≥3.5L/min(確保管腔無死腔)
步驟6:干燥與出艙
技術(shù)保障 :
HEPA過濾熱風(fēng) (60℃±5℃,空氣潔凈度ISO 5級(jí))
干燥度檢測(cè)儀(殘留濕度≤0.1mg/cm2)
操作規(guī)范 :佩戴無菌手套取出 → 懸掛于潔凈區(qū)儲(chǔ)存柜
驟7:追溯存檔
系統(tǒng)輸出 :
PDF報(bào)告(含消毒溫度曲線、濃度數(shù)據(jù)、操作員ID)
自動(dòng)上傳醫(yī)院院感管理系統(tǒng)(HIS對(duì)接)
核心應(yīng)用場(chǎng)所與配置方案
三級(jí)醫(yī)院內(nèi)鏡中心(消化/呼吸/泌尿)
配置要求 :
設(shè)備數(shù)量 ≥ 診療臺(tái)數(shù)/3(避免交叉等待)
獨(dú)立污洗間(負(fù)壓設(shè)計(jì),與清潔區(qū)物理隔離)
適用器械 :
軟式內(nèi)鏡:胃鏡、腸鏡、支氣管鏡
硬式附件:活檢鉗、圈套器(需專用支架)
區(qū)域消毒供應(yīng)中心(CSSD)
工作流整合 :
病房污染內(nèi)鏡
NQX-1清洗消毒
環(huán)氧乙烷滅菌
產(chǎn)能匹配 :單機(jī)日處理量60-80條(建議配備雙艙體機(jī)型)
基層醫(yī)療單位(縣醫(yī)院/社區(qū)中心)
簡化方案 :
選擇基本消毒程序(無需化學(xué)滅菌模塊)
共享式RFID管理系統(tǒng)(降低運(yùn)維成本)
特殊應(yīng)用場(chǎng)景
場(chǎng)所 | 適配功能 | 風(fēng)險(xiǎn)控制要點(diǎn) |
寵物醫(yī)院 | 硬式腹腔鏡滅菌 | 增加結(jié)核分支桿菌程序 |
實(shí)驗(yàn)室 | 動(dòng)物內(nèi)鏡去熱原 | 250℃高溫烘烤模塊選配 |
野戰(zhàn)醫(yī)院 | 車載電源模式(AC/DC雙供) | 節(jié)水設(shè)計(jì)(<5L/周期) |
嚴(yán)禁操作事項(xiàng)(設(shè)備保護(hù)機(jī)制)
禁止行為 :
使用中性清潔劑(腐蝕316L不銹鋼艙體) → 僅限醫(yī)用多酶液
混消硬式/軟式器械(碰撞風(fēng)險(xiǎn)) → 系統(tǒng)識(shí)別金屬器械自動(dòng)鎖艙
跳過測(cè)漏步驟(液體侵入損壞CMOS鏡頭) → RFID未讀取測(cè)漏記錄無法啟動(dòng)
設(shè)備自鎖觸發(fā)條件 :
消毒劑余量<10%
水源電導(dǎo)率>15μS/cm(提示濾芯失效)
未連接排水管路
維護(hù)管理節(jié)點(diǎn)
周期 | 操作項(xiàng)目 | 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) |
每日 | 管路消毒(空轉(zhuǎn)+90℃熱水) | 內(nèi)毒素<0.25EU/mL |
每周 | 更換超濾膜(0.2μm) | 水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告存檔 |
每月 | 密封圈氣壓測(cè)試 | 泄漏率<0.1kPa/min |
每年 | 壓力容器備案檢測(cè) | 特檢所安全認(rèn)證 |
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