吞咽,這個日常生活中再平常不過的動作,對吞咽障礙患者而言卻充滿挑戰(zhàn)。它不僅影響營養(yǎng)攝入和生活質量,還可能引發(fā)吸入性肺炎等嚴重健康問題。今天,讓我們深入了解吞咽障礙,以便于更好地應對。
一、什么是吞咽障礙?
吞咽是人體從外界經口攝入食物并經食管傳輸?shù)轿傅膹碗s過程,涉及眾多肌肉與神經的協(xié)同作用。而吞咽障礙,是指下頜、雙唇、舌、咽喉、食管等器官結構或功能受損,導致無法安全、有效地將食物從口送入胃的臨床表現(xiàn)。隨著全球老齡化加劇,這一問題日益凸顯?;加型萄收系K的患者,不僅攝食和營養(yǎng)吸收受影響,還可能面臨吸入性肺炎、窒息風險,長期患病者易出現(xiàn)體重減輕、情緒低落,嚴重影響健康與生活品質。
二、吞咽障礙及影響吞咽的食品物理學因素
從食品物理學角度,影響吞咽的關鍵因素與增稠流體、軟固體食品的質構特性相關。
(一)增稠流體
液體通過增加稠度減緩吞咽時的傳輸速度,提升口腔與咽部協(xié)調性。其流變行為包括剪切變形和伸拉變形:剪切黏度影響食物在咽部的流動速度,內聚性與伸拉黏度則關聯(lián)食團在咽部的穩(wěn)定性,降低殘留風險。
(二)軟固體食品
軟固體需經口腔加工形成可吞咽的食團,其質構特性體現(xiàn)在加工過程與食團形成中。結構度(含硬度、內聚性等)隨咀嚼降低,至吞咽前達臨界水平;潤滑度(含食物顆粒間及食團與口腔表面的潤滑)則影響食團流動性,唾液在此過程中起重要潤滑作用。
三、國際吞咽困難飲食標準化倡議(IDDSI)
2013 年,國際吞咽障礙飲食標準化倡議(IDDSI)委員會成立,旨在制定適用于全球的標準化術語和定義,描述吞咽障礙患者適用的質地改良食品與增稠液體。
IDDSI 框架分為 8 個級別(0-7 級),以數(shù)字、文字及顏色區(qū)分:0-4 級代表飲品(正三角),3-7 級代表食品(倒三角),分別對應不同嚴重程度的吞咽障礙患者。
四、質構儀(Texture Analyzer)在 IDDSI 應用中意義重大
將 “物理性狀描述” 的分級標準轉化為可量化、可重復的數(shù)據,彌補主觀評估的不足。以上海保圣的質構儀為例,其新增夾具可完成餐叉滴落測試、勺子側傾測試、餐叉壓力測試、勺子壓力測試等,助力精準評估食物質地。
質構儀的勺子夾具測試:
質構儀的叉子夾具測試:
了解吞咽障礙,對患者及家屬關愛和支持。通過質構儀助力膳食物性分析,有效改善患者生活質量。與保圣質構儀,一起攜手促進食品醫(yī)藥行業(yè)的更好發(fā)展!
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