鈣衛(wèi)蛋白---一個(gè)新的區(qū)分炎癥性腸病（IBD）和腸易激綜合征（IBS）的診斷標(biāo)

志物

   一.鈣衛(wèi)蛋白的定義：
 

鈣衛(wèi)蛋白，屬于S100蛋白家族成員，由中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞產(chǎn)生的鈣結(jié)合蛋白。鈣衛(wèi)蛋白是一種雜合性的鈣結(jié)合蛋白，在鈣離子存在的情況下具有抗蛋白酶活性，在腸腔和外界環(huán)境中長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，不被各種酶和細(xì)菌破壞；是中性粒細(xì)胞和活化的巨噬細(xì)胞胞質(zhì)中重要的蛋白質(zhì),可以作為急性炎性細(xì)胞活化的標(biāo)志物；其在糞便中極其穩(wěn)定，優(yōu)于以往的糞便標(biāo)志物。

二.區(qū)分IBD和IBS的指標(biāo)：
 

國(guó)外研究顯示UC活動(dòng)時(shí)糞便中鈣衛(wèi)蛋白含量明顯升高，能動(dòng)態(tài)反映UC活動(dòng)性變化，活動(dòng)期的組織學(xué)改變呈現(xiàn)出急、慢性炎癥共存的特征，中性粒細(xì)胞被認(rèn)為是區(qū)別UC急性與慢性炎癥的關(guān)鍵指標(biāo)，鈣衛(wèi)蛋白對(duì)腺瘤的敏感性為55%。2005年，在伯明翰召開的英國(guó)腸胃病學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)上，確定其作為新的非侵入性的腸道疾病標(biāo)志物，用以區(qū)分炎癥性腸?。↖BD）和腸易激綜合征（IBS），評(píng)估IBD炎性活動(dòng)性及IBD粘膜治愈情況。

目前，美國(guó)、英國(guó)、加拿大等國(guó)家已將糞便鈣衛(wèi)蛋白（FC）作為總胃腸道疾病人群中篩查炎癥性腸病和癌癥患者的重要指標(biāo)，同時(shí)作為監(jiān)測(cè)IBD活動(dòng)性及炎癥性腸病治愈及復(fù)發(fā)的一個(gè)重要指標(biāo)，臨床應(yīng)用廣泛。

IBD與IBS是消化道常見的兩種疾病且癥狀相似，通過FC檢測(cè)，可以準(zhǔn)確區(qū)分IBD與IBS，減少IBS患者不必要的內(nèi)窺鏡檢查等其它檢測(cè)步驟，減輕患者不適的同時(shí)可以節(jié)約大量醫(yī)療費(fèi)用。

三.檢測(cè)鈣衛(wèi)蛋白的優(yōu)勢(shì)：

糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)可以準(zhǔn)確區(qū)分IBD與IBS，有報(bào)道稱通過鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)，使得67%的IBS患者不必進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，減輕患者痛苦的同時(shí)，節(jié)約大量費(fèi)用。

同內(nèi)窺鏡方法相比，糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)具有簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)，可以避免內(nèi)窺鏡檢查的痛苦。