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柯惠栓塞保護(hù)器SPD2-030-320

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柯惠栓塞保護(hù)器SPD2-030-320

定義

栓塞保護(hù)器是一種用于介入手術(shù)中預(yù)防遠(yuǎn)端栓塞的醫(yī)療器械。其主要目的是在血管內(nèi)操作(如支架植入、球囊擴(kuò)張等)過程中捕獲或阻斷可能脫落的血栓或斑塊碎片,防止這些碎片隨血流到達(dá)遠(yuǎn)端血管,從而避免引發(fā)缺血性并發(fā)癥。

用途

栓塞保護(hù)器廣泛應(yīng)用于以下領(lǐng)域:
  1. 頸動(dòng)脈介入手術(shù):在頸動(dòng)脈支架植入術(shù)中,EPD用于預(yù)防因手術(shù)操作導(dǎo)致的斑塊碎片脫落進(jìn)入遠(yuǎn)端血管
  2. 冠狀動(dòng)脈介入手術(shù):用于冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)中的靜脈橋血管介入。
  3. 外周血管介入手術(shù):如腎動(dòng)脈狹窄、下肢動(dòng)脈疾病等介入治療中,EPD可減少因斑塊脫落導(dǎo)致的遠(yuǎn)端栓塞。
  4. 腦血管介入手術(shù):在椎動(dòng)脈或顱內(nèi)血管介入中,EPD有助于保護(hù)遠(yuǎn)端腦組織免受栓塞

技術(shù)特點(diǎn)

  1. 分類
    • 遠(yuǎn)端過濾:如Angioguard®、FilterWire EZ™、SpiderFX™等,通過在病變遠(yuǎn)端放置一個(gè)帶有微孔的過濾網(wǎng),捕獲栓子的同時(shí)保持血流通暢。這些設(shè)備的孔徑通常在80–130微米之間。
    • 遠(yuǎn)端阻斷:如PercuSurge Guardwire®,通過在病變遠(yuǎn)端放置一個(gè)可充氣的阻斷球囊,暫時(shí)阻斷血流,手術(shù)完成后通過抽吸導(dǎo)管清除捕獲的碎片。
    • 近端阻斷:如Mo.Ma® Ultra Proximal Cerebral Protection Device,通過在病變近端阻斷血流,甚至可以實(shí)現(xiàn)血流反轉(zhuǎn),從而防止栓子進(jìn)入遠(yuǎn)端血管。
    • 阻斷型設(shè)備
    • 過濾型設(shè)備
  2. 柯惠栓塞保護(hù)器SPD2-030-320優(yōu)勢(shì)
    • 減少遠(yuǎn)端栓塞風(fēng)險(xiǎn):有效捕獲或阻斷手術(shù)過程中可能脫落的血栓或斑塊碎片。
    • 提高手術(shù)安全性:降低因遠(yuǎn)端栓塞導(dǎo)致的缺血性并發(fā)癥,如腦卒中、腎功能惡化等
  3. 挑戰(zhàn)
    • 操作復(fù)雜性:部分EPD(如近端阻斷設(shè)備)操作較為復(fù)雜,需要較高的技術(shù)熟練度。
    • 設(shè)備選擇:不同血管解剖結(jié)構(gòu)和病變類型可能需要不同類型的EPD,選擇合適的設(shè)備至關(guān)重要。

臨床應(yīng)用

  1. 頸動(dòng)脈支架植入術(shù):EPD的使用已成為標(biāo)準(zhǔn)操作流程,顯著降低了術(shù)后腦卒中的發(fā)生率。
  2. 腎動(dòng)脈介入手術(shù):對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄患者,EPD可減少因斑塊脫落導(dǎo)致的腎功能惡化風(fēng)險(xiǎn)。
  3. 復(fù)雜病變處理:在處理高風(fēng)險(xiǎn)病變(如嚴(yán)重鈣化、長(zhǎng)段狹窄)時(shí),EPD的使用尤為重要。
栓塞保護(hù)器在介入手術(shù)中的應(yīng)用不斷拓展,其技術(shù)也在持續(xù)改進(jìn),以更好地滿足臨床需求并提高手術(shù)的安全性和有效性。


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